如何避孕？
来源：和美发布时间: 2018-06-05 16:23
避孕是应用科学手段使妇女暂时不受孕。常见的避孕方法有：避孕套、避孕膜、口服避孕药、安全期避孕法、体外排精避孕法、宫内节育器避孕法、手术避孕法等等。
1.安全期避孕法
避孕成功率70%～80%。
安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右，在排卵期的前五天和后四天里性交容易受孕，所以又称为危险期。
对于月经规律的人来说，排卵期的判断相对简单，按月经周期来推算排卵期即可，即下次月经来潮前的第14天。但月经会随着身体的健康情况、环境改变及情绪波动等发生改变，这样按月经周期推算出来的排卵期就不够准确，故避孕失败率很高。据国外统计，采用日历法避孕的失败率达14.4%～47%。因此，这种方法仅适用于月经周期正常、夫妇长期生活在一起、并能正确掌握推算安全期的人使用。
然而安全期并非真的很安全，有时候女性排卵会提前或者延后，此时安全期的判断就会变得无效，所以安全期避孕法失败率很高。
最安全的避孕方法还是使用安全套，避孕几率高达99%，
2.避孕套避孕法
避孕套也称安全套，和安全期相比，都有“安全”两个字，但安全套真的很安全。其安全性体现在两方面，一方面是与安全期避孕法相比，它的避孕成功率高，如果使用正确，其避孕率可以达到95%以上。与口服避孕药等方法相比，使用避孕套几乎没有副作用，除了能避孕外，还能预防滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、生殖道疱疹病毒、尖锐湿疣、梅毒、艾滋病等性传播疾病。
3.口服避孕药
口服避孕药的主要成分是人工合成的复方雌激素和孕激素。按避孕作用的时间长短不同分为长效、短效和速效（探亲）3种。目前最常用的是复方短效口服避孕药。
复方短效口服避孕药服用简便，避孕效果可靠，对人体无害，且不影响今后生育。一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药，每天服一片，连服21天，停药7天。再开始下一个周期的避孕。
探亲避孕药适用于探亲连续居住10天以上的对象，可于同房后服用，不受月经周期限制。探亲超过两周应改服避孕药。
长效口服避孕药，初次服药于月经来潮的第5天午饭后，服1片，间隔20天服第二次，以后就以第二次服药日为每月服药日期，每月服一片。
虽然口服避孕药较安全，但在选择避孕药前应注意以下事项：
①去医院作身体检查，以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药，都要严格按照说明书的规定服用，不可随意改变服用方法和剂量，否则会影响避孕效果；
②避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方；
③有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应，可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服，而长效避孕药在午饭后服用，可以减轻反应。
服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经，应去医院检查原因。长效避孕药不能突然停药，要在停药后接着服用短效避孕药2～3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时，应停药半年后再怀孕，在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。
有以下情况的妇女不宜使用口服避孕药：
（1）患有急慢性肝炎和肾炎的妇女。
（2）患心脏病伴心功能不良的妇女。
（3）有高血压的妇女。
（4）有糖尿病及糖尿病家族史者。
（5）甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前最好不要使用。
（6）乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者。
（7）过去或现在患有血管栓塞性疾病，如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者，以免加重病情。
（8）患慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女。
（9）长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状，故过去月经过少者最好不用。
（10）避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量；避孕药还能进入乳汁，对新生儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。
（11）还有一点是，年龄在40岁以上，或吸烟妇女年龄在35岁以上者也不宜使用。
4.避孕针
单纯孕激素避孕针，在月经来潮第5天注射一针，以后每3个月一次。 单纯孕针使用后，约2/3的妇女有不规则出血。可应用于哺乳期妇女。
5.皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管埋藏于皮下，使其缓慢地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用。胶囊管埋入皮下组织后，立即开始缓慢地释放避孕药，24小时后即可起到避孕作用，有效避孕时间为5年。在使用初期可能出现月经不准、经期延长、经量增多和月经失调等现象，个别妇女还会闭经。
40岁以下需要长期避孕的妇女，只要身体健康，均可采用此种方法避孕，尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女。
患有以下疾病的妇女不宜采用皮下埋植避孕法：严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲亢、乳腺癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等，有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采用此种避孕方法。
6.外用避孕药物
外用避孕药物是一种化学制剂，放在阴道深处、子宫颈口附近，使精子在此处失去活动能力，不能通过子宫到达输卵管与卵子结合，从而达到避孕的目的。
外用避孕药有外用避孕栓、避孕药膜、避孕药片以及乐乐醚胶冻。
外用避孕药主要放置在女性阴道深处、子宫颈口附近的位置。大约离阴道口10～12公分深。使用栓、片、膜剂时，要把药物用手送入阴道深处10～12公分处，10～15分钟后待药物溶解才可进行房事。每次房事前都要放置，如果放置超过一小时尚未射精或再次房事要重新放置。
与其他避孕方法相比，使用外用避孕药物有较高的妊娠危险。有个别人因对药物过敏而出现局部轻度刺激现象，一旦出现应停止使用该药物。
7.宫内节育器
即俗称的“上环”。“环”就是宫内节育器，由医生放入子宫内。这种方法多用于产后妇女，放环后可能会有月经量增多、经期腹痛、子宫穿孔或诱发炎症。新婚女性计划1～2年内不生育的可使用“母体乐”。有妇科炎症、月经不规律或过多、生殖器肿瘤的女性不宜带环。置入子宫内避孕器后的第2个月和第4个月，要做B超两次，以确定它是否还在“坚守岗位”。以后应每年做B超一次，以确保避孕效力可以进行到底。
8.紧急避孕法
所谓“紧急”情况是指在性生活时未采取任何防护措施，或采用方法失败，如使用避孕套不当，避孕套破裂、滑脱，漏服药，或宫内节育器脱落，遭人强暴等。这时候可以采取一些紧急避孕的防护措施作为补救，以免发生妊娠。必须在性生活后72小时之内采取措施才有效，而且服药一次只限在短时期内有效，不能再有无保护的性生活。
药物主要有左旋诀诺孕酮（毓婷）和米非司酮两种。两种药均应在房事后尽快服一片，毓婷在间隔12小时后再服一片。米非司酮每次仅需口服25mg即可。
性生活后5天内放置带铜的宫内节育器作为紧急避孕，高度有效。特别适用于对上述激素方法禁忌的妇女或计划继续使用宫内节育器作为长期避孕方法的妇女，而且对同一时期内以后的性生活均有保护作用。
需注意的是，紧急药物避孕不能超过72小时，尤其是在排卵期同房，更应尽早服药。紧急避孕是一种临时性补救措施，必须在规定时期内服用。紧急避孕药对月经周期有一定改变，可能提早或延迟。紧急避孕药每月只能吃一次，服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。紧急避孕药每年最多使用三次，绝对不能作为常规避孕方法反复使用。紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。
8.输卵管结扎
输卵管结扎术是把双侧输卵管结扎，阻断卵子通往子宫的通道，以达到妇女永久性绝育目的的手术。适用于期望永久性绝育且无手术禁忌证的成年妇女。只希望暂时性或可逆性避孕的妇女不适用于此手术。
9.输精管结扎
男用避孕方法，适用于期望永久性绝育且无手术禁忌证的成年男性。
10.体外排精法
体外射精避孕法虽然简便，但并不可靠，失败率较高。
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