剖宫产用的可吸收缝合线要不要拆线?

来源:未知发布时间: 2017-11-22 09:25

  宫产切口拆线好,还是不拆线好?可吸收缝合线是什么?这些小问题深深地困扰着准备剖宫产的准妈妈们。今天深圳和美妇儿科医院产科专家们就为大家解释一下剖宫产用的可吸收缝合线要不要拆线?


 
剖宫产切口要拆线吗?
 
 

  剖宫产术已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和胎儿的有效手段,在剖宫产中选择的手术缝合线,有的缝合线是要拆掉的,而有的缝合线在产后不用拆。目前缝合手术切口多用可吸收的缝合线。
 
  有研究数据表明,可吸收缝合线的切口的愈合率明显高于非可吸收缝合线,而且在切口愈合时间、不良反应率及术后切口瘢痕增生发生率等情况也明显优于非可吸收缝合线,因此采用可吸收缝合线对产妇的切口愈合起到更好的作用。(信息来源:《剖腹产横切口两种缝线缝合的对比研究》,作者:许红梅,吉林松原131400)
 

 
  深圳和美妇儿科医院剖宫产术采用人体可吸收的缝合线,对合好,愈合快,外表更为美观,术后不用拆线。术后1日由医生更换无菌敷料,如无异常,出院前再换一次敷料就可以了。
 
  可吸收缝合线一般完全吸收在1—3个月以内,10天后逐步脱落;少数患者体质不同,吸收的时间可能延迟。有些妈妈产后出现排线反应,身体不吸收缝合线,把皮下的线头排出腹壁皮肤外,即我们看到的线头。剖宫产线头一般可自行脱落,如果线头伤口处没有出现红痒、硬块等线头反应的话,属于正常现象,妈妈可不必过于担心。可以去医院让医生帮你剪,平时可补充维生素C促进肉线的吸收。
 
  极少数患者可能对缝合线有排斥反应,表现为切口红肿,不需要服用抗生素,拆线后,碘伏消毒切口,红肿很快自然消退。
 
 

可吸收缝合线是什么?
 
 

  可吸收缝合线,指的是在手术缝合当中,植入人体组织后,能被人体降解吸收,并且不用拆线,而为免除拆线痛苦的一类新型缝合材料。根据材质及吸收程度不同又分为:羊肠线、化学合成线(PGA)、纯天然胶原蛋白缝合线。
 
  1.羊肠线
 
  取材于健康动物羊肠羊所制成,含有胶原成分,所以缝合以后不需要进行拆线。医用肠线分普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。吸收所需时间依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可吸收,但个体差异性影响吸收过程,甚至不吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便。
 
  普通肠线 用羊肠或牛肠黏膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快,但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等,一般常用于子宫、膀胱等黏膜层。
 
  铬制肠线 此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作。
 
  2.化学合成线(PGA、PGLA、PLA)
 
  采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料,经抽线、涂层等工艺制成,一般60~90天内吸收。由于有化学成分参与,所以这种缝线有的时候吸收得并不完全。
 
  VS:非可吸收缝线
 
  非吸收缝线即不能够被人体组织吸收的缝合线,所以缝合后需要拆线。具体拆线时间会因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异。
 

 
  与非吸收缝合线对比,可吸收缝合线具有切口缝合时间短、切口愈合不良反应及术后切口瘢痕增生发生率明显低的优势被广泛应用。
 
  因此,就我院来讲,剖宫产切口皮内缝合用可吸收缝合线比较好,术后不用拆线,让新妈妈更尽情享受亲子时光。

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