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小儿阑尾炎的预防及治疗

来源:未知 发表时间:2015-07-28 咨询专家
导读

所谓小孩子们出现的腹部疼痛很可能是由很多疾病造成的,比如阑尾炎等等。小儿急性很常见,阑尾炎又是腹痛的常见原因,如何鉴别? 小儿阑尾炎的预防及治疗的注意事项 小儿阑尾

  所谓小孩子们出现的腹部疼痛很可能是由很多疾病造成的,比如阑尾炎等等。小儿急性很常见,阑尾炎又是腹痛的常见原因,如何鉴别?
 
  小儿阑尾炎的预防及治疗的注意事项
 
  小儿阑尾炎一般多见于5岁以上的儿童,年龄越小,症状越不典型,特别要重视的是在小儿容易发生穿孔、坏死并导致弥漫性腹膜炎,病势较成人严重,若治疗不及时会带来严重后果。
 
  典型阑尾炎有下列症状:
 
  1、右下腹疼痛;
 
  2、恶心、呕吐;
 
  3、便秘或腹泻;
 
  4、低烧;
 
  5、食欲不振和腹胀;
 
  阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。>>>小孩阑尾炎的症状有哪些?
 
  小儿急性阑尾炎的特点:
 
  1、常先有上呼吸道感染再有急性阑尾炎。
 
  2、腹痛范围较广泛,6岁以下的婴幼儿常缺乏典型的转移性右下腹疼痛的症状,痛点往往也不固定,故临床误诊率高。
 
  3、呕吐常为首发症状。
 
  4、并发阑尾穿孔的机会高,化脓型阑尾炎在发病14~24h即可发生穿孔,导致弥漫性腹膜炎,且难于粘连包裹形成局限性脓肿。
 
  B超对阑尾炎诊断的准确性、敏感性较高,是一种安全性较高的辅助检查手段。X线腹部平片有助于鉴别胃肠穿孔、肠梗阻、坏死性肠炎等诊断。>>>小孩阑尾炎的术后护理方法有哪些?
 
  小儿急性阑尾炎要注意与急性胃肠炎、肠蛔虫症、肠套叠、过敏性紫癜、肠系膜淋巴结炎等相鉴别。
 


 
 
  小儿急性阑尾炎的治疗
 
  1、手术切除:一旦诊断明确应手术切除阑尾,诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿局限后过3个月或半年再切除阑尾。
 
  2、非手术治疗:急性阑尾炎保守治疗是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发。所以仅适用于单纯性阑尾炎的早期阶段,或病人不接受手术或客观条件不允许有手术禁忌证者。主要用有效的抗生素,但用药应彻底,在症状、体征消失后仍再用药一周,以减少复发。中药大黄牡丹皮汤效果就很好。>>>小孩阑尾炎的临床特点有哪些?
 
  阑尾管腔狭小,非手术治疗易于变成慢性阑尾炎复发
 
  小儿急性阑尾炎的注意事项
 
  1.腹痛在没有明确诊断前不可随便用止痛药,以防掩盖了病情,延误诊断。
 
  2.急性阑尾炎手术治疗效果较好,保守治疗即使痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎应以手术治疗为主。
 


 
 
  3.手术前应禁食禁水,有腹膜炎者应取半坐位。用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位以促进炎症局限。
 
  4.手术后禁食直到胃肠活动,胃肠活动恢复的标志是能听到腹内咕噜肠鸣声或肛门排气(放屁)。鼓励病人多活动可预防肠粘连,也可促进胃肠活动的恢复。>>>小孩阑尾炎的症状有哪些?
 
  5.术后如出现如下情况应及时看医生:如满腹疼痛;术后3天又发热;腹胀、肛门不排气;切口出血、流脓水等。出院后半月内不宜做剧烈活动。
 
  小儿急性阑尾炎的预防
 
  1、养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,不暴饮暴食。
 
  2、加强锻炼,预防上呼吸道感染及急性扁桃体炎等。
 
  3、不要边玩边吃,避免饭后立即进行剧烈运动。
 
  4、及时治疗便秘及肠道寄生虫。>>>小孩阑尾炎的中医治疗方法有哪些?
 
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